Много трудно може да се постигне спестяване от цените на лекарствата, които плаща здравната каса, ако няма пълна яснота коя компания колко получава и колко пациенти лекува. През 2011 г. Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) е изразходила 64% от средствата за медикаменти за оригинални продукти, с които се лекуват по-малък брой пациенти, срещу 34% за генерични, които пък покриват голям кръг нуждаещи се. "Когато говорим за цени, задаваме ли си въпроса дали правилно харчим парите в здравната каса и защо във време на криза вместо салам или хляб определен кръг пациенти получават луканка, а други – нищо", коментира Илия Пашов, изпълнителен директор на "Актавис България" на семинар за лекарствената политика.

Пълна прозрачност

Той настоява за пълна прозрачност на плащанията на здравната каса и всеки месец да се публикуват разходите за лекарствата на болниците, а там, където има възможност, пациентите да получават генерична терапия, за да се спести за скъпите лекарства, които нямат аналог. Като най-голяма фармацевтична компания в България по продажби в брой опаковки и стойност "Актавис" има 150 продукта (от общо 380), които НЗОК покрива. Повечето от тях обаче се плащат 25% или 50%, а останалото доплаща пациентът. "Покритие под 30% за мен е отказ от лечение на тази диагноза от страна на касата, тъй като за плащане от касата от два-три лева пациентът отива на два прегледа и плаща две потребителски такси, които са по-високи от стойността, която покрива НЗОК. Затова той предпочита да си го купи сам", коментира Пашов. Д-р Валентин Димитров, директор "Болничен пазар" на "Актавис", заяви, че не генеричните, а оригиналните медикаменти са основните източници за разход на лекарствения бюджет на касата, тъй като една опаковка струва в пъти по-скъпо и се ползва за ограничен брой пациенти.  
Според "Актавис" има много големи неясноти в предстоящите промени в наредбата за плащане на лекарствата от касата.

Компанията е предоставила отстъпки от 20 до 80% (средно 40%) за медикаментите си за онкологични заболявания, които НЗОК плаща 100%. След скандала около цените преди няколко месеца НЗОК предложи да иска отстъпки и за частично платените продукти. "Все още обаче няма механизъм, който да задължи търговците на едро и търговците на дребно да включат отстъпката за пациента в крайната си цена и така съществува опасност те да не я получат", коментира Пашов.

"Актавис" се обяви срещу идеята цените в НЗОК да се изравнят с цените, които здравното министерство е плащало на търг през 2010 г. за онколекарствата. Причините са, че на търг производителят може да предостави цена, която не се сравнява с останалите европейски страни и може да бъде по-ниска, защото компанията печели твърда годишна квота от голямо количество медикаменти и само тя доставя лекарството. В здравната каса обаче фармацевтичната компания се конкурира с още няколко фирми и това става на база на референтни цени (най-ниската цена в ЕС за този продукт). Според представителите на компанията натискът да се изравняват цени отпреди две години, които не са формирани на пазарен принцип, може да доведе до ново оттегляне на лекарства от пазара.

Мораториум върху нови медикаменти

Фармацевтичната компания подкрепя идеята да се въведе 12-месечен мораториум върху влизането на нови медикаменти в списъка с лекарства, който здравната каса заплаща. Причината е, че бюджетът е ограничен и всеки нов продукт намалява средствата за лечение на останалите заболявания. Новите лекарства обаче са насочени за лечение на пациенти с тежки проблеми, които не могат да чакат една година, и затова Илия Пашов предлага да се създаде специален резерв на НЗОК за тяхната терапия.